Επιλογή Εμφυτεύματος για Μεγέθυνση Μαστού — Εξηγεί ο Dr. Meyzin

Η Επιλογή Εμφυτεύματος Δεν Είναι Μία Απόφαση

Όταν σκέφτεστε μεγέθυνση μαστού, η πρώτη ερώτηση είναι συχνά παραπλανητική: "Ποια μάρκα εμφυτεύματος να επιλέξω;" Στην πραγματικότητα, η επιλογή εμφυτεύματος δεν είναι μία απόφαση — είναι μια αλυσίδα οκτώ ξεχωριστών τεχνικών αποφάσεων που συνδέονται μεταξύ τους. Τύπος gel, επιφάνεια, σχήμα, προφίλ, όγκος (cc), επίπεδο τοποθέτησης, τομή και μάρκα — κάθε μία επηρεάζει το αποτέλεσμα από διαφορετική οπτική γωνία.

Σε αυτό το άρθρο εξηγούμε καθεμία από τις οκτώ αποφάσεις. Ο σκοπός μας δεν είναι να σας πούμε ποιο εμφύτευμα να πάρετε· είναι να σας βοηθήσουμε να καταλάβετε τι σας ρωτάει ο χειρουργός κατά τη συμβουλευτική και τι σημαίνει η απάντησή σας για εσάς. Ο ενημερωμένος ασθενής κάνει καλύτερες ερωτήσεις στη συμβουλευτική.

Μεγέθυνση μαστού στη Nis Clinic σχεδιάζεται με μετρήσεις και αξιολόγηση ιστού σε εξατομικευμένη βάση. Το παρακάτω περιεχόμενο διαφανοποιεί το τεχνικό πλαίσιο αυτού του σχεδιασμού.

1. Τύπος Gel — Σιλικόνη ή Αλατούχος;

Το πρότυπο της σύγχρονης αισθητικής μαστού είναι η συνεκτική σιλικόνη. Τα αλατούχα εμφυτεύματα (αλατούχο διάλυμα) ήταν συνηθισμένα τη δεκαετία του 1990· σήμερα εφαρμόζονται σπάνια.

Εμφύτευμα σιλικόνης:

• Αίσθηση παρόμοια με φυσικό μαστό ("memory gel")
• Σε περίπτωση ρήξης, το gel διατηρεί τη δομή του — δεν διαχέεται
• Ομαλότερη μετάβαση στο άνω πόλο, λιγότερο "rippling"
• Εγκεκριμένο από FDA και CE· κλινικά δεδομένα άνω των 60 ετών

Αλατούχο εμφύτευμα:

• Περιεχόμενο: αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα· το κέλυφος από σιλικόνη
• Σε περίπτωση ρήξης το περιεχόμενο απορροφάται από τον οργανισμό
• Μειονέκτημα: η αίσθηση είναι πιο "τεχνητή"· σε ασθενείς με λεπτό ιστό υψηλός κίνδυνος rippling
• Εξακολουθεί να αποτελεί επιλογή για σπάνιους ασθενείς με ανησυχία για αλλεργία στη σιλικόνη

Πρακτική απόφαση: Σήμερα, περισσότερο από το 95% των ασθενών επιλέγει συνεκτική σιλικόνη. Εκτός εάν έχετε συγκεκριμένη ιατρική ένδειξη για αλατούχο, η σιλικόνη είναι πρότυπο. Όπως όλα τα εμφυτεύματα, τα εμφυτεύματα σιλικόνης απαιτούν ιατρική παρακολούθηση δια βίου.

2. Επιφάνεια — Λεία (Smooth) ή Υφαντή (Textured);

Αυτό το θέμα έγινε η πιο αμφιλεγόμενη συζήτηση στην αισθητική μαστού μεταξύ 2018–2019. Η σύντομη ιστορία: Ορισμένα υφαντά (μακρο-textured) εμφυτεύματα συσχετίστηκαν με μια σπάνια νόσο του ανοσοποιητικού, το BIA-ALCL (Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma). Το FDA ανακάλεσε εθελοντικά τα υφαντά εμφυτεύματα Biocell της Allergan το 2019.

Σήμερα ο κλάδος έχει στραφεί σε μεγάλο βαθμό στην λεία (smooth) επιφάνεια.

Λεία (smooth): Κινείται ελεύθερα εντός της κάψας — φυσική αίσθηση. Δεν έχει συσχετιστεί με BIA-ALCL. Πρότυπο στα στρογγυλά εμφυτεύματα.

Υφαντή (macro-textured): Προσκολλάται στην κάψα αποτρέποντας τη στροφή — ιδιαίτερα σημαντικό στα ανατομικά εμφυτεύματα. Λόγω σύνδεσης με BIA-ALCL, η χρήση του έχει μειωθεί σημαντικά στον κλάδο.

Μικρο-υφαντή / νανο-επιφάνεια: Σύγχρονες τεχνολογίες όπως το SmoothSilk® της Motiva και παρόμοιες· λεία επιφάνεια σε επίπεδο μικρομέτρων. Υπάρχουν δεδομένα που δείχνουν μειωμένα ποσοστά συστολής κάψας και προσκόλλησης βακτηρίων. Αυτό το πρότυπο επιφάνειας ισχύει και για το εμφύτευμα Ergonomix2 Diamond του συστήματος Mia FemTech.

Πρακτική απόφαση: Σήμερα οι περισσότεροι χειρουργοί αποφεύγουν τα μακρο-υφαντά εμφυτεύματα. Η προτίμηση λείας ή νανο-επιφάνειας καθορίζεται αυτόματα ανάλογα με την επιλεγμένη μάρκα και το σχήμα εμφυτεύματος.

3. Σχήμα και Προφίλ — Στρογγυλό/Ανατομικό και Προεξοχή

Σχήμα και προφίλ είναι δύο ξεχωριστές αποφάσεις, αλλά στην πράξη αξιολογούνται μαζί.

Στρογγυλό ή Ανατομικό (Σταγόνα);

Στρογγυλό (round) εμφύτευμα:

• Το άνω και κάτω ήμισυ είναι συμμετρικά — ακόμα και αν στραφεί, η εμφάνιση δεν αλλάζει
• Δίνει πιο έντονο πλήρωμα στο άνω πόλο (ντεκολτέ)
• Δείχνει πιο φυσική μετακίνηση όταν κινείστε
• Ο πιο συχνά επιλεγόμενος τύπος παγκοσμίως σήμερα

Ανατομικό (σταγόνα) εμφύτευμα:

• Λιγότερος όγκος πάνω, περισσότερος κάτω — ομοιάζει με φυσική καμπύλη μαστού
• Προτιμάται σε ασθενείς με λεπτή επικάλυψη ιστού που δεν επιθυμούν στρογγυλή προεξοχή στο άνω πόλο
• Κίνδυνος στροφής είναι το σημαντικότερο μειονέκτημα: αν το εμφύτευμα στραφεί, η αιχμή της σταγόνας μετατοπίζεται, δημιουργώντας ασυμμετρία
• Λόγω της υφαντής επιφάνειας που συνήθως χρησιμοποιείται, η διαμάχη BIA-ALCL επηρέασε περισσότερο τα ανατομικά εμφυτεύματα

Προφίλ (Ύψος Προεξοχής)

Το προφίλ είναι το πόσο "προεξέχει" το εμφύτευμα από το θωρακικό τοίχωμα. Διαφορετικές επιλογές προφίλ υπάρχουν για τον ίδιο όγκο cc, επειδή αλλάζει η βάση διαμέτρου του εμφυτεύματος.

Πρακτική απόφαση: Ο χειρουργός μετρά τη βάση του θώρακα σε εκατοστά· επιλέγεται το εμφύτευμα με βάση διαμέτρου που ταιριάζει καλύτερα σε αυτή τη μέτρηση. Η αντίληψη "υψηλότερο προφίλ = πιο εμφανής μαστός" είναι σωστή αλλά ελλιπής — ένα προφίλ που δεν ταιριάζει στη βάση σας αυξάνει τον κίνδυνο πίεσης ιστού και rippling με τα χρόνια.

4. Όγκος (cc) — Η Πραγματική Απάντηση στην Ερώτηση "Ποιο Στηθόδεσμο";

Η πιο συχνά ακουόμενη φράση στη συμβουλευτική μεγέθυνσης μαστού είναι: "Θέλω Γ κύπελλο." Αλλά στον κόσμο των εμφυτευμάτων το κύπελλο δεν είναι μονάδα μέτρησης· χρησιμοποιείται το cc (κυβικό εκατοστό).

Τι είναι 100 cc;

• 100 cc ≈ αντιστοιχεί περίπου στο μισό ένα φλιτζάνι νερό
• Τυπικό εύρος: 250–500 cc (η μεγάλη πλειοψηφία ασθενών)
• Αθλητές ή πολύ μικρή σκελετική διάπλαση: 200–300 cc
• Επιθυμητή έντονη αύξηση: 400–550 cc
• Πάνω από 550 cc γενικά δεν συνιστάται — ο κίνδυνος κόπωσης ιστού, πτώσης και rippling μακροπρόθεσμα αυξάνεται σημαντικά

Γιατί το "κύπελλο" δεν είναι αξιόπιστο; Το Γ κύπελλο μιας γυναίκας μπορεί να ισοδυναμεί με ό,τι μια άλλη ονομάζει Β — το νούμερο σουτιέν ποικίλλει ανά κατασκευαστή. Ένα τουρκικό 80Γ διαφέρει από ένα βρετανικό 34Δ σε όγκο. Γι' αυτό οι σοβαρές κλινικές μιλούν όχι για "ποιο κύπελλο θέλετε" αλλά για "ποια εμφάνιση θέλετε".

Κριτήρια στην απόφαση όγκου:

• Πλάτος θωρακικού κλωβού (βάση διαμέτρου)
• Υπάρχων όγκος μαστικού ιστού
• Ελαστικότητα δέρματος και πάχος επικάλυψης ιστού
• Αναλογία ώμων και ισχίων
• Τρόπος ζωής (εντατική άσκηση + υπερβολικός όγκος = απώλεια άνεσης)
• Μακροπρόθεσμη επίδραση βαρύτητας

Κατά τη συμβουλευτική: Ο χειρουργός χρησιμοποιεί sizer (δοκιμαστικά εμφυτεύματα) διαφόρων cc ή τρισδιάστατη προσομοίωση για οπτική αξιολόγηση. Το σύστημα Vectra XT 3D δείχνει πώς επηρεάζουν διαφορετικοί όγκοι το σώμα σας πριν από την επέμβαση.

5. Επίπεδο Τοποθέτησης — Υπό τον Μυ, Υπεράνω ή Dual Plane

Η "τσέπη" στην οποία τοποθετείται το εμφύτευμα μπορεί να είναι σε τρία διαφορετικά επίπεδα. Αυτή η απόφαση επηρεάζει άμεσα το αποτέλεσμα.

Υποαδενικό (υπεράνω του μυ / prepectoral):

• Το εμφύτευμα τοποθετείται ακριβώς κάτω από τον μαστικό ιστό, επάνω στον θωρακικό μυ
• Μικρότερος χρόνος επέμβασης, λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος
• Σε ασθενείς που κάνουν έντονη άσκηση άνω σώματος, δεν παραμορφώνεται το εμφύτευμα με την κίνηση μυός
• Μειονέκτημα: Σε ασθενείς με λεπτό ιστό υψηλότερος κίνδυνος rippling· ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά συστολής κάψας

Υπομυϊκή (υπό τον μυ):

• Το εμφύτευμα τοποθετείται κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ (pectoralis major)
• Πιο φυσική μετάβαση στο άνω πόλο — σημαντικό πλεονέκτημα σε ασθενείς με λεπτό ιστό
• Ελάχιστος κίνδυνος rippling
• Ποσοστά συστολής κάψας αναφέρονται χαμηλότερα στη βιβλιογραφία
• Μειονέκτημα: Μεγαλύτερη ανάρρωση, περισσότερος αρχικός πόνος, "παραμόρφωση κίνησης" εμφυτεύματος κατά τη σύσπαση μυός

Dual Plane (διπλό επίπεδο):

• Το άνω τμήμα του εμφυτεύματος υπό τον μυ, το κάτω υπεράνω
• Συνδυάζει το πλεονέκτημα άνω πόλου υπό τον μυ με τη φυσικότητα κάτω πόλου υπεράνω
• Η πιο συχνά επιλεγόμενη τεχνική σήμερα
• Τεχνικά απαιτεί περισσότερη εργασία από τον χειρουργό

Πρακτική απόφαση: Ο χειρουργός εκτελεί pinch test — μετρά το πάχος ιστού στον άνω πόλο του μαστού με τα δάχτυλα. Αν είναι κάτω από 2 εκατοστά, προτιμάται υπό τον μυ ή dual plane· αν είναι πάνω, παραμένει στο τραπέζι η τοποθέτηση υπεράνω.

6. Τομή — Υπομαστίου, Περιαρεολική, Διαμασχαλική

Το εμφύτευμα μπορεί να τοποθετηθεί στο σώμα από τρεις διαφορετικές θέσεις τομής. Κάθε μία έχει διαφορετικό προφίλ ουλής, επιπλοκών και πεδίο εφαρμογής.

Υπομαστίου (πτυχή κάτω από τον μαστό):

• Τομή 4–5 εκ. εντός της φυσικής πτυχής κάτω από τον μαστό
• Η ουλή παραμένει εντός της πτυχής — δεν φαίνεται όρθια
• Πιο άμεση πρόσβαση χειρουργού στο εμφύτευμα — πλεονέκτημα για έλεγχο αιμορραγίας και συμμετρία
• Σήμερα ο πιο συχνός τύπος τομής παγκοσμίως
• Μειονέκτημα: Σε ασθενείς με πολύ μικρό μαστό ή ασαφή πτυχή η ουλή μπορεί να είναι πιο ορατή

Περιαρεολική (γύρω από τη θηλή):

• Τομή στο όριο χρωματισμού της θηλής
• Η ουλή κρύβεται φυσικά στη μετάβαση χρώματος
• Δεν εφαρμόζεται σε ασθενείς με μικρή θηλή (ανεπαρκής πρόσβαση)
• Θεωρητική επίδραση στον θηλασμό: γίνεται κοντά στους γαλακτοφόρους πόρους· σχετικός κίνδυνος για μακροπρόθεσμη λειτουργία θηλασμού (στις περισσότερες ασθενείς δεν παρατηρείται κλινικά σημαντική απώλεια, αλλά είναι σημείο προσοχής)
• Ορισμένες μελέτες αναφέρουν ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά συστολής κάψας σε σύγκριση με υπομαστίου

Διαμασχαλική (από τη μασχάλη):

• Τομή 4–5 εκ. στη φυσική πτυχή της μασχάλης
• Καμία ουλή στον μαστό — πλεονέκτημα σε μαγιό και ντεκολτέ ρούχα
• Τεχνικά μεγαλύτερη απόσταση εργασίας χειρουργού· μπορεί να χρειαστεί ενδοσκοπική υποστήριξη
• Περιορισμένη σε μεγάλο εμφύτευμα, αναθεωρητική χειρουργική ή κάτω τοποθέτηση
• Το σύστημα Mia FemTech χρησιμοποιεί τη διαμασχαλική προσέγγιση με πολύ μικρή τομή (1–2 εκ.)

Ομφαλική (ομφαλός):

• Εφαρμόζεται μόνο σε αλατούχα εμφυτεύματα, σπάνια επιλέγεται
• Σήμερα οριακή επιλογή στην πρακτική

Πρακτική απόφαση: Στις περισσότερες ασθενείς η υπομαστίου είναι πρότυπη επιλογή. Αν η ανατομία θηλής είναι κατάλληλη, εξετάζεται η περιαρεολική. Αν δεν θέλετε ορατή ουλή, αξιολογείται η διαμασχαλική ή η ελάχιστα επεμβατική επιλογή Mia FemTech.

7. Μάρκα — Allergan, Motiva, Sebbin, Mia FemTech

Υπάρχουν δεκάδες κατασκευαστές εμφυτευμάτων στην αγορά. Ας συγκρίνουμε ειλικρινά τις κύριες μάρκες που χρησιμοποιούνται σε σοβαρές κλινικές.

Allergan Natrelle:

• Ιρλανδικής/αμερικανικής έδρας· παλαίμαχη μάρκα στην αισθητική μαστού
• Η ανάκληση Biocell του 2019 επηρέασε την εικόνα μάρκας· ενίσχυσε τη σειρά smooth
• Η σειρά Natrelle INSPIRA® είναι το σύγχρονο κύριο προϊόν
• Εγγύηση ρήξης δια βίου, πρόγραμμα ConfidencePlus
• Τιμή: Μεσαία-ανώτερη

Motiva (Establishment Labs):

• Ελβετικής-Κοσταρικανικής έδρας, premium σειρά
• Τεχνολογία νανο-επιφάνειας SmoothSilk®
• Γραμμές προϊόντων Ergonomix® (σχήμα σταγόνας, ουδέτερο ως προς στροφή) και Round
• MotivaImagine σύστημα παρακολούθησης ασθενών — κάρτα ταυτότητας εμφυτεύματος, εγγραφή δια βίου
• Motiva Protection Plan: προστασία για ρήξη και κάψα Baker III/IV
• Τιμή: Ανώτερη
• Το σύστημα Mia FemTech που εφαρμόζουμε στη Nis Clinic κατασκευάζεται υπό αυτήν τη μάρκα

Sebbin (GC Aesthetics):

• Γαλλικής έδρας, διαδεδομένη στην Ευρώπη
• Πιστοποίηση CE· χωρίς έγκριση FDA (δεν χρησιμοποιείται στην αμερικανική αγορά)
• Γνωστή για ισορροπία τιμής-ποιότητας
• Τιμή: Μεσαία

Polytech:

• Γερμανικής έδρας
• Γνωστή για εμφυτεύματα με επικάλυψη πολυουρεθάνης Microthane® (υπάρχουν δεδομένα για μείωση συστολής κάψας)
• Πιστοποίηση CE· περιορισμένη έγκριση FDA
• Τιμή: Μεσαία-ανώτερη

Τι να κοιτάξετε κατά την επιλογή μάρκας;

Σημαντικά κριτήρια:

1. Ρυθμιστικές εγκρίσεις: Πρέπει να έχει έγκριση CE ή FDA στη χώρα εφαρμογής
2. Κλινικά δεδομένα: Προτιμάται μάρκα με μακροχρόνιες δημοσιευμένες μελέτες παρακολούθησης
3. Πρόγραμμα εγγύησης: Προστασία κατασκευαστή για ρήξη και συστολή κάψας
4. Ιχνηλασιμότητα: Καταγεγραμμένος αριθμός παρτίδας εμφυτεύματος, δίδεται κάρτα ταυτότητας στον ασθενή;
5. Εμπειρία χειρουργού: Ανεξαρτήτως ποιότητας μάρκας, ο αριθμός περιπτώσεων του χειρουργού με αυτή τη μάρκα είναι καθοριστικός για το κλινικό αποτέλεσμα

Ειλικρινής σημείωση: Δεν υπάρχει μία "καλύτερη μάρκα". Allergan και Motiva είναι και οι δύο αξιόπιστες και έχουν αποδεκτά κλινικά δεδομένα στη βιβλιογραφία. Η διαφορά τιμής προέρχεται από τεχνολογία επιφάνειας, εύρος εγγύησης και σύστημα υποστήριξης κατασκευαστή. Η αυτόματη αντιστοίχιση "ακριβότερη μάρκα = καλύτερο αποτέλεσμα" είναι λανθασμένη· η σωστή αντιστοίχιση ασθενή-εμφυτεύματος και η δεξιοτεχνία χειρουργού είναι πιο καθοριστικές.

Προσέγγιση στη Nis Clinic: Στην κλινική μας χρησιμοποιούνται Allergan Natrelle και Motiva/Mia FemTech. Κατά τη συμβουλευτική αξιολογούμε μαζί τις επιλογές που ταιριάζουν στην ανατομία, τις προσδοκίες και τον προϋπολογισμό σας.

8. Διάρκεια Ζωής Εμφυτεύματος και Προφίλ Ασφάλειας

Η πιο συχνή ερώτηση ασθενών που σκέφτονται μεγέθυνση μαστού: "Πότε θα χρειαστεί να αλλάξω αυτό το εμφύτευμα;"

Διάρκεια Ζωής Εμφυτεύματος

Η επίσημη θέση του FDA είναι σαφής: Τα εμφυτεύματα μαστού δεν είναι συσκευές δια βίου. Η μέση διάρκεια χρήσης αποδεκτή είναι 10–20 χρόνια, ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Στα σύγχρονα εμφυτεύματα, η εγγύηση κατασκευαστή συνήθως περιλαμβάνει εγγύηση ρήξης δια βίου — αντικατάσταση χωρίς χρέωση αν το εμφύτευμα ραγεί. Αυτό δεν σημαίνει "θα χρειαστείτε οπωσδήποτε αντικατάσταση μετά από 20 χρόνια"· εάν οι παρακολουθήσεις δεν αναδεικνύουν πρόβλημα, το εμφύτευμα μπορεί να παραμείνει στη θέση του.

Σύσταση: Το FDA συνιστά πρώτη MRI ή υψηλής ανάλυσης υπέρηχο 5–6 χρόνια μετά την τοποθέτηση σιλικόνης, και στη συνέχεια ανά 2–3 χρόνια. Στη Nis Clinic αυτή η παρακολούθηση αποτελεί μέρος της τυπικής διαδικασίας.

Προφίλ Ασφάλειας

Συστολή κάψας: Σκλήρυνση του ινώδους ιστού γύρω από το εμφύτευμα. Σε σύγχρονα εμφυτεύματα το ποσοστό είναι 5–15%. Τα ήπια στάδια δεν προκαλούν πρόβλημα· Baker III–IV μπορεί να απαιτήσει αναθεώρηση. Παράγοντες μείωσης κινδύνου: τοποθέτηση υπό τον μυ, αθραυματική χειρουργική, σωστό μέγεθος, αντιβιοτική άρδευση, νανο-επιφάνεια.

BIA-ALCL (Λέμφωμα σχετιζόμενο με εμφύτευμα): Σπάνια ανοσολογική νόσος· κυρίως συσχετίστηκε με μακρο-υφαντά εμφυτεύματα. Σύμφωνα με δεδομένα FDA, ο κίνδυνος κυμαίνεται μεταξύ 1:3.000 – 1:30.000 (ανάλογα με τον τύπο εμφυτεύματος). Δεν υπάρχουν περιστατικά με smooth εμφυτεύματα. Καθυστερημένο ορώδες διάχυμα πρέπει να εγείρει υποψία.

Breast Implant Illness (BII): Ορισμένες ασθενείς αναφέρουν συστηματικές ενοχλήσεις όπως κόπωση, αρθραλγία, εγκεφαλική ομίχλη που συσχετίζουν με τα εμφυτεύματα. Το FDA και οι μεγάλες χειρουργικές εταιρείες δεν αναγνωρίζουν επίσημα το BII ως νόσο· ωστόσο παραδέχονται την πραγματικότητα των ενοχλήσεων των ασθενών. Η επιστημονική κατάσταση παραμένει αβέβαιη· και οι θέσεις "δεν υπάρχει" και "σίγουρα υπάρχει" είναι λανθασμένες.

Ρήξη: Σε σύγχρονα εμφυτεύματα συνεκτικής σιλικόνης, ετήσιο ποσοστό 0,5–1%. Χάρη στη συνεκτική σιλικόνη, το περιεχόμενο δεν διαχέεται· οι περισσότερες ρήξεις είναι σιωπηλές, ανιχνεύονται με MRI/υπέρηχο.

Κοινή Απόφαση στη Συμβουλευτική — Πώς Λειτουργούμε

Δεν αναμένουμε να πάρετε καμία από τις οκτώ τεχνικές αποφάσεις μόνοι σας. Η ενημέρωσή σας σας κάνει καλύτερο συνεργάτη κατά τη συμβουλευτική· οι τελικές αποφάσεις λαμβάνονται σε συνδυασμό με τα ευρήματα εξέτασης του χειρουργού.

Ο Op. Dr. İbrahim Meyzin είναι ειδικός στην Πλαστική, Ανακατασκευαστική και Αισθητική Χειρουργική (Κυπριακός Τουρκικός Ιατρικός Σύλλογος Αρ. Μητρώου 969). Παρίσταται προσωπικά σε κάθε επέμβαση· διεξάγει ο ίδιος τη συμβουλευτική και τα στάδια μέτρησης.

Βήματα που ακολουθούνται κατά τη συμβουλευτική:

1. Προσδοκίες και τρόπος ζωής — επιθυμητή εμφάνιση, άθληση, σχέδιο θηλασμού, επάγγελμα
2. Μέτρηση θωρακικού κλωβού — πλάτος βάσης μαστού, απόσταση IMF, απόσταση μεταξύ μαστών
3. Ανάλυση ιστού — pinch test, ελαστικότητα δέρματος, ασυμμετρία
4. Ιατρικό ιστορικό — χρόνια νόσος, φαρμακευτική αγωγή, οικογενειακό ιστορικό καρκίνου, προηγούμενες επεμβάσεις
5. Οπτική αξιολόγηση — sizer ή τρισδιάστατη προσομοίωση
6. Κοινή επισκόπηση των οκτώ αποφάσεων
7. Σαφής προκαταρκτικό σχέδιο — καταλληλότητα, τεχνικός συνδυασμός, τιμή, χρονοδιάγραμμα

Μετά τη συμβουλευτική διαμορφώνεται μια πρόταση ειδικά για εσάς. Ένα σχέδιο που δεν ταιριάζει στην ανατομία του ασθενούς δεν εφαρμόζεται κατ' ανάγκη· εάν δεν είστε κατάλληλη, το λέμε ξεκάθαρα. Αν έρχεστε από το εξωτερικό, η πρώτη αξιολόγηση γίνεται μέσω Zoom ή WhatsApp· η πρόσωπο με πρόσωπο εξέταση πραγματοποιείται στην κλινική μας πριν από την επέμβαση. Τα πακέτα ιατρικού τουρισμού περιλαμβάνουν μεταφορά, κατάλυμα και 12μηνη παρακολούθηση.

Για αναλυτική διαδικασία: σελίδα υπηρεσίας μεγέθυνσης μαστού· για συνάντηση: σελίδα ραντεβού.